牙周病是口腔常见病、多发病，为广泛发病于不同人种的世界性疾病。其发病率高，破坏严重，易造成牙齿松动、脱落，影响咀嚼功能，危害人们的身心健康。
为了使口腔医务工作者在临床实践中，对牙周病有较明确的认识，本章对牙周病史如何采集和治疗设计的问题进行重点阐述。
一、牙周病病史的采集
系统、全面地采集牙周病病史，并仔细地进行临床检查和X线检查，是正确诊断及有计划治疗的基础。首先应了解病人就诊的目的，以及牙周病的发生、发展、全身情况、过去病史、口腔疾病及其他疾病的治疗史等，对口腔的一般情况，特别是牙周病情况进行细致、全面的分
(一)采集病史的目的
1．
为牙周病的正确诊断，提供可靠的依据。
2．发现与牙周病有关的其他疾病，并进行综合性治疗。
3．对病人有一个全面的了解，为牙周病治疗前、治疗中和治疗后做必要准备，便于进一步加强对牙周病的预防、宣传和摄护工作。
(二)了解病人的心理状态
因牙龈红肿、疼痛、出血、口臭、牙松动甚至自行脱落等病因就诊时，一些病人表现平静，主诉、病史、症状能清楚叙述，检查和治疗时，心理也比较平静自如；但有些病人，表现出不安或出现手震颤、出汗、呼吸及心率加快等。这种精神紧张、恐惧心理会影响其治疗效果，故医生应对病人进行耐心解释，安慰并帮助其解除顾虑和恐惧心理，增强信心，使其能与医生密切配合。语言的引导已成为提高治疗效果的重要因素，不可忽视。
(三)采集病史
采集病史主要是通过问诊来获得。
1．主诉 了解病人就诊的目的，本次发病的经过和时间。
2．现病史 本次发病的原因，是否经过治疗，治疗的过程及变化，应加以详细记载，如牙周脓肿发病的起因，发病经过，症状变化，产生脓肿的部位、大小，局部和全身治疗过程，结果如何等。
3．过去史 牙周病过去发病情况，如牙龈出血、牙松动、肿胀发生的频率等，曾采取过什么治疗，用药情况，有否复发，间隔时间，以及病变部位等，给予必要的记录。了解牙周病与全身健康情况，以及与牙周病有关系的全身性疾病，如内分泌系统的糖尿病，心血管系统的心脏病、高血压，血液系统的血小板减少症、白血病等。
4．家族史 了解同辈兄弟姊妹、上辈父母及隔辈祖父母，有否牙松动、脱落等，了解牙周病与遗传因素的关系。一般比较清楚的是先天愚型(DOWN综合征)有家族性。目前免疫学研究已证明，白细胞介素-8(nJ—8)基因位于4号染色体区域，因含有大量的中性及酸性蛋白酶和超氧化物等，参与牙周病的病理过程。又如Ⅷ型家族型Ehlers—Danlo综合征，
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