臨床上根管治療最常見的問題如下:
1.大部分的根管是彎曲的。
2.X光片是二度空間而根管是三度空間,因此proximal veiw根管為彎曲的事實很容易被忽略。
3.器械太過僵硬,容易造成根管的ledging、zipping、perforating或canal straightening的狀況。
4.傳統的File或Reamer都具有錐度(Taper)且由於多點接觸,因此器械尖端缺乏觸感回饋,因此容易"受困"於coronal third處,以致於只能感覺到器械正進行切削,但卻無法準確得知削點的位置。這種不準確的回饋常使得根尖清除不完全,或造成coronal部分過度被擴大。然而根管治療的本質就是要把根管清潔乾淨,倘若無法達此標準將使細菌殘留其中,而根管的感染通常就是導致Endo出現問題及失敗的原因。
由鎳鈦合金所構成的LightSpeed,柔韌性佳且抗斷裂,如同一支非常有彈性的Gates-Glidden drill,可在根管內游刃自如,且具有良好的觸感回饋,因此能輕易地完成根管清創的工作。其優點如下:
●獨特的專利設計
1.由於其cutting blade僅位於器械尖端部分,因此不會過度切削牙齒的結構
2.可將根尖清創到正確的直徑,符合根尖清潔的要求
3.半號間隔的設計使切削工作快速容易
4.備有21、25及31mm三種長度
5.在根尖部工作時,不必擔心coronal部分會過度擴大或穿孔
● Ni-Ti的金屬材料
1.具有良好的柔韌性,加上無錐度柄身使其更具威力
2.具有不易斷裂的特性
● 使用慢速機帶動
1.更簡單、更快速做清創
2.減少手臂及手腕的疲勞及傷害
● 安全的分離設計
1.18mm為受力過大的分離點,斷裂時可以快速且方便取出
2.18、20、22、24的明顯工作長度標示
● 超彈性的無切削力柄身
1. 可保持器械維持在根管的中心地帶不會偏移
● 有效率的切削刃部
1. 具有傳統器械所缺乏的"觸感回饋"
2. 不會卡死於根管中
3. 切削時大大減少在根管內的壓力
● 安全的切削尖端
1. 刃部尖端無切削力,但可引導器械前進
2. 不會造成ledging、zipping和perforating
LightSpeed的臨床操作步驟如下
Step 1 冠部的擴展
● 建立通道開口及Coronal third的擴展─一般我們建議使用G.G drill # 2、3、4
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