天使可当多久? 非典后审视医患矛盾(2)
核心提示:
战略管理思维下的区域发展之路
在我国,随着社会转型、市场经济发展、行政体制改革深化和政府职能转变,公共部门尤其是政府的职能、角色、地位、组织结构及其与社会的关系,都发生了深刻的变化。公共组织已经需要通过与私人部门竞争来更高效的向社会提供公共物品和服务。透过战略管理的思维方式来解决本地区的公共政策的供给,是地方政府领导人急需解决的一个问题。
首先,基于新制度经济学对于医疗保健服务特点的分析,我们可以明确今后的健康服务资源的配置必将更多地以市场为导向、以明确的产权划分为基础。因此,在推动企业改制的过程中,地方政府也可以前瞻性地推动医院产权结构和定价体制的改革。可以通过吸引外部力量参与医院的改制;同时将政府退出该领域后获得的公共资产,一部分留给医院原有人员以解决其社会保障问题,一部分用于建立良好的社会救济渠道和公共财政。这就需要政府能够提供灵活有效的方案,来解决医疗服务自主定价问题和对医院经营剩余索取权的明确界定。
其次,随着金融体制的逐渐完善,我们应该逐渐拆除各种社会组织进入金融领域的政策壁垒,通过金融工具来实现经济与健康状况的发展。一方面,鼓励民营金融机构的发展,从而建立低成本、高效率的民间融资渠道。有了良好的金融市场,经济发展和健康保障网的建构才有坚实的资金基础,健康服务组织的产权改革才有良好的资本流通渠道。另一方面,积极引入外资保险机构,增加现行健康保障制度中竞争成分,吸收国外先进的服务与管理方式。
再次,地方政府可以通过多种形式,邀请国际非政府组织、国内研究机构等非营利组织,以及各种民间社团参与到健康服务供给体制的改革过程中来,通过他们群策群力促进变革;从公共财政中支出一部分资金,用以资助慈善性的公共组织,鼓励他们成为现有民政救济渠道的补充;这样,不仅可以建立更有效的社会安全网,而且对带动私人部门资助弱势群体也可起到良好的拉动作用。
口述实录:医生这个让我爱恨交织的职业
过去媒体在报道医患关系紧张时,站在话筒前面的主要是自身权益受到侵害的患者。无疑社会需要倾听弱者的声音,但社会也需要倾听更多元化的声音。下面的口述实录,来自未来的医生和曾经的医生。他们的话也许不能被所有人认同,也许他们的话中存在着错误,但他们的话至少告诉我们,对于医患关系这个患者掌握话语权的媒体报道领域,他们也需要倾诉。任何时候,如果我们只听一种声音,我们都不能了解事物的全貌。非典至少给了我们一个机会,能让我们有耐心来倾听更多的声音。
“你们能不能说一声对不起?”
口述人:梁洪
身份:医学院学生 非典确实改变了人们对医生职业的印象,但这种改变是暂时的还是持久的呢?
我举一个例子。在非典刚进入高峰期的时候,在大量医护人员因为抢救非典病人而染病倒下的时候,北京一所大学的一位老师因为在医院看护病人的时候被诊断为非典疑似病例,结果
在我国,随着社会转型、市场经济发展、行政体制改革深化和政府职能转变,公共部门尤其是政府的职能、角色、地位、组织结构及其与社会的关系,都发生了深刻的变化。公共组织已经需要通过与私人部门竞争来更高效的向社会提供公共物品和服务。透过战略管理的思维方式来解决本地区的公共政策的供给,是地方政府领导人急需解决的一个问题。
首先,基于新制度经济学对于医疗保健服务特点的分析,我们可以明确今后的健康服务资源的配置必将更多地以市场为导向、以明确的产权划分为基础。因此,在推动企业改制的过程中,地方政府也可以前瞻性地推动医院产权结构和定价体制的改革。可以通过吸引外部力量参与医院的改制;同时将政府退出该领域后获得的公共资产,一部分留给医院原有人员以解决其社会保障问题,一部分用于建立良好的社会救济渠道和公共财政。这就需要政府能够提供灵活有效的方案,来解决医疗服务自主定价问题和对医院经营剩余索取权的明确界定。
其次,随着金融体制的逐渐完善,我们应该逐渐拆除各种社会组织进入金融领域的政策壁垒,通过金融工具来实现经济与健康状况的发展。一方面,鼓励民营金融机构的发展,从而建立低成本、高效率的民间融资渠道。有了良好的金融市场,经济发展和健康保障网的建构才有坚实的资金基础,健康服务组织的产权改革才有良好的资本流通渠道。另一方面,积极引入外资保险机构,增加现行健康保障制度中竞争成分,吸收国外先进的服务与管理方式。
再次,地方政府可以通过多种形式,邀请国际非政府组织、国内研究机构等非营利组织,以及各种民间社团参与到健康服务供给体制的改革过程中来,通过他们群策群力促进变革;从公共财政中支出一部分资金,用以资助慈善性的公共组织,鼓励他们成为现有民政救济渠道的补充;这样,不仅可以建立更有效的社会安全网,而且对带动私人部门资助弱势群体也可起到良好的拉动作用。
口述实录:医生这个让我爱恨交织的职业
过去媒体在报道医患关系紧张时,站在话筒前面的主要是自身权益受到侵害的患者。无疑社会需要倾听弱者的声音,但社会也需要倾听更多元化的声音。下面的口述实录,来自未来的医生和曾经的医生。他们的话也许不能被所有人认同,也许他们的话中存在着错误,但他们的话至少告诉我们,对于医患关系这个患者掌握话语权的媒体报道领域,他们也需要倾诉。任何时候,如果我们只听一种声音,我们都不能了解事物的全貌。非典至少给了我们一个机会,能让我们有耐心来倾听更多的声音。
“你们能不能说一声对不起?”
口述人:梁洪
身份:医学院学生 非典确实改变了人们对医生职业的印象,但这种改变是暂时的还是持久的呢?
我举一个例子。在非典刚进入高峰期的时候,在大量医护人员因为抢救非典病人而染病倒下的时候,北京一所大学的一位老师因为在医院看护病人的时候被诊断为非典疑似病例,结果
发表评论