口腔溃疡不容忽视
核心提示:
患者闫××,男,23岁,河北张家口人,自2001年底出现反复口腔溃疡,伴疼痛、流涎增多,次年2月加重,出现咽部溃疡并迁延不愈,纤维喉镜检查发现咽部溃疡大而深,约1.5×2.0×0.5cm,影响进食,严重时只能进食牛奶,伴有间断性肛周肿痛,下肢有皮下红斑、结节,静脉输液时针刺部位形成脓泡,视力有所下降,背部出现皮疹,期间明显消瘦,体重呈进行性下降,无明显关节疼痛,在当地医院以“咽炎”治疗,不见好转,体质较前明显转差,易感冒,有时伴午后低热,病程中精神欠佳,食欲差,大便秘结。于2002年8月18日来我院就诊以“白塞氏病”收住。查体:明显消瘦,背部可见大片陈旧性皮疹,颌下淋巴结有肿大压痛,口腔粘膜可见多处白色小溃疡面,咽喉可见隐窝状溃疡,有脓苔,左下肢可见陈旧性结节红斑,臀部可扪及皮下结节,阴囊可见一毛囊炎样红色硬结,余可。住院后给予白塞灵制剂及中药汤剂,配合抗生素、胸腺肽等抗炎、调节免疫西药治疗,病情显著改善,口咽部溃疡逐渐愈合,下颌肿痛消失,皮下结节及红斑消退,精神明显转好,体重增加,住院37天临床痊愈出院,出院后继续巩固治疗,随访观察一年,病情稳定,偶有口腔溃疡,但程度明显减轻,愈合快,无眼部、外阴及其他部位溃疡表现。
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