作者：林 挺， 卢友光， 苏柏华， 丁林灿， 詹 杭， 赵爱梅 作者单位：福建医科大学 附属口腔医院预防科，福州 350002

　　【摘要】目的 了解福建省中老年人群恒牙缺失的现状，为防治工作提供参考依据。 方法 采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法对福建省中老年人恒牙缺失情况进行抽样调查。 结果 福建省城市地区中年人群的失牙平均数高于农村地区，牙列完整率则低于农村地区，男女人群之间差别无统计学意义。城市地区老年人群失牙平均数也均高于农村地区，老年女性的失牙平均数高于老年男性。老年人各牙位的失牙率均明显高于中年人，磨牙的失牙率最高，尖牙的失牙率最低。 结论 应加强口腔健康教育和保健的力度，尤其是老年人群，以避免恒牙缺失及失牙造成的功能障碍。

　　【关键词】 牙缺失 年龄分布 抽样研究 福建

　　牙齿缺失是中老年人、尤其是老年人的常见病和多发病之一，影响中老年人口腔生活质量。为了解福建省中老年人恒牙缺失情况的分布规律及特点，为今后福建省开展口腔保健提供科学依据，笔者于2005年9月-2005年11月对福建省6个市县的1 440名城乡中老年人进行口腔健康抽样调查，现报告如下。

　　1 对象与方法

　　1.1 对象 中老年2个年龄组城乡人群的常住人口，即调查之日在当地居住>6月者。其中35～44岁年龄组代表中年人，65～74岁年龄组代表老年人。

　　1.2 方法

　　1.2.1 抽样方法 采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法调查恒牙的缺失情况。从全省抽取36个调查点，即36个居委会(村)。其中城市按人口规模分大、中、小三等级，大城市由省会福州代表，中小城市中各选一个市，大中城市各选取一个区，小城市直接抽下一级。抽取福州台江区、三明梅列区、建瓯市的三个城区代表城市为调查地区。每个区随机抽取3个街道，每个街道随机抽取2个居委会，每个居委会随机抽取中老年人各20人(男女各半)。农村地区按县(市)的人均国内生产总值高、中、低水平分层，每一层各选一个县(市)。抽得连江县、安溪县、永定县为调查县(市)。每个县(市)随机抽取3个乡镇，每个乡镇随机抽取2个村，每个村随机抽取中老年人各20人(男女各半)。

　　1.2.2 质量控制 调查中统一使用上海手术器械九厂生产的CPI探针和平面口镜在统一的照明光源下进行口腔检查。检查人员均为口腔专业本科毕业生、有五年以上临床经验的口腔医师，在检查前均集中培训、统一标准。数据的录入采用EPI6软件进行双核查。

　　1.2.3 调查标准 本次调查牙列完整以28颗恒牙统计(不包括4颗第三磨牙)。

　　1.3 统计学处理 采用χ2 检验比较率，两组间均数比较采用t检验。

　　2 结 果

　　2.1 牙列完整率 福建省中年人的牙列完整率明显高于老年人(χ2=412.327，P=0.000)。农村中年人的牙列完整率高于城市(χ2=17.488，P=0.000);男女之间的差别无统计学意义(χ2=2.231，P=0.156)。老年组城乡人群差别无统计学意义(χ2=2.572，P=0.153);男女人群的牙列完整率差别也无统计学意义(χ2=3.843，P=0.073,表1)。

　　2.2 失牙频数 受检的中年人群中未检出全口无牙者，多数中年人(53.06%)的口腔内无失牙;老年组则仅有4.58%的受检者没有失牙，6.94%的受检者全口无牙(表2～3)。

　　2.3 失牙平均数 福建省中年人城乡之间失牙平均数城市高于农村(t=4.054，P=0.000);不同性别之间的差别无统计学意义(t=-1.737，P=0.083)。老年人城乡之间人群失牙平均数城市高于农村(t=2.318，P=0.021);老年女性失牙平均数高于老年男性(t=-2.106，P=0.036，表4)。

　　2.4 不同牙位失牙率 福建省老年人的上、下颌牙位的失牙率均明显高于中年人。中老年人的共表1 福建省中老年人牙列完整率比较表2 福建省中年人失牙频数表同规律是磨牙的失牙率较高，而尖牙的失牙率则是最低的。在中年组，下颌磨牙的失牙率明显高于上颌磨牙，但老年组上下颌磨牙的失牙率均较高(图1，2)。