运用战略地位和行动评价矩阵制定医院发展战略探讨
关键词：战略地位 关键词： 战略地位和行动评价矩阵；制定；医院；战略 目前医院正处在深层次改革的十字路口，正确做出医院的发展战略是关系到医院未来发展至关重要的一项科学性决策。各个医院都应该在这次改革大潮中，审时度势、把握先机、用够政策、用活政策，才能在复杂多变的医疗市场竞争环境中立于不败之地。本文要探讨的是运用战略定位及行动评价矩阵理论来确定医
摘要： 医疗体制的改革促进医疗市场的进一步细分，使医院间的竞争更加激烈。作为医院的领导者，如何制订医院的发展战略，从而制订出切实可行的行动方案，关系到医院的生存与发展。本文就是通过对内外关键因素的确定，然后评分计算，通过坐标确定出医院当前应该采取的何种发展战略，然后再做出正确的行动评价。
院当前应采用的发展战略类型，从而给医院的最高决策者提供决策依据。
1 战略地位和行动评价矩阵的基本原理
1.1 基本含义 战略地位和行动评价矩阵［strategic position and action evaluation （SPACE） matrix］：在矩阵分析中，加入大量的要素，通过性定量分析，建立数学模型，从而确定一个单位当前所处的战略地位和应采取行动的一种方法。
1.2 方法 首先建立SPACE矩阵，由SPACE矩阵的轴线分别代表两个内部因素［财务优势（FS）、竞争优势（CA）］和两个外部因素［环境稳定性（ES）、产业优势（IS）］，然后利用这4个因素来确定一个单位的总体战略地位，再制订适合本单位的行动方案。
1.3 建立SPACE矩阵的步骤 （1）选择构成财务优势（FS）、竞争优势（CA）、环境稳定性（ES）和产业优势（IS）的一组变量。（2）对构成FS和IS轴的各变量给予从+1（最差）到+6（最好）的评分值。而对构成ES和CA轴和各变量给予从-1（最好）到-6（最差）的评分值。（3）将各数轴所有的评分相加，再除以各数轴变量总数，从而得出FS、CA、IS和ES各自的平均分数。（4）将FS、CA、IS和ES各自的平均值标在各自的数轴上。（5）将X轴上的两个分数相加，将结果标在X轴上；将Y轴上的两个分数相加，将结果标在Y轴上。标出X、Y数值的交点。（6）自SPACE矩阵原点至X、Y数值的交叉点画一条向量。这一向量表明了该单位可采取的战略类型：是进取、竞争、防御还是保守。
2 SPACE矩阵在医院制定战略决策的实际运用
以重庆市某三级甲等医院为例，就如何结合医院的实际，正确地运用SPACE分析方法，给医院总的战略决策定位，现举例如下。
2.1 两类关键内部因素的选定
2.1.1 财务优势（FS） 包括：医疗收入、医疗外收入、科研经费投入、各种奖励经费；政府专项投入、资金的平均利用率。
2.1.2 竞争优势（CA） 包括：病人来源、医、教、研人才队伍、引进人才渠道、员工晋升的空间、医疗设施设备、硬件环境、服务意识。
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