诊所管理

术前检查纪录

2007-01-09

   术前检查纪
   全身状况: [  ]  1、良好 2、中 3、差 4、衰弱


精神心理状态: [  ] 1、良好 2、一般 3、差


过敏反应: [  ] 1、无 2、青霉素 3、磺胺类 4、普鲁卡因 5、其他          


   血常规:化验单粘贴与病历后


病史: [  ][  ][  ][  ][  ]  现患疾病: [  ][  ][  ][  ][  ]


1、无 2、心脏病 3、高血压 4、血液疾病 5、气管炎 6、肝炎 7、肾脏疾病         8、甲状腺机能异常 9、肾上腺皮质功能异常 10、糖尿病 11、肿瘤 12、过敏反应  13、全身免疫性疾病  14、其他


口腔系统检查


   无牙颌:[  ]  1、 上颌  2、下颌  3、双颌   4、否


   失牙时间:


   失牙原因:[  ]  1、外伤  2、龋坏  3、牙周病  4、其他
 
   颌弓水平关系:[  ]  1、正常  2、上颌前突  3、下颌前突  4、其他


   颌弓垂直关系:[  ]  1、中等  2、过大  3、过小


   有无义齿修复:[  ]  1、有  2、无


   牙列缺损:[  ]/[  ](肯氏分类:Ⅰ类:双侧游离端缺牙,Ⅱ类:单侧游离端缺牙,Ⅲ类:缺牙在一侧或两侧,前后都有基牙,Ⅳ类前部缺牙)(亚类:1,2,3,4)


   缺失牙:


   残根:


   龋齿:


   牙髓根尖疾患:


   松动牙(牙位加动度):


   牙周疾病(牙位加病):


   合与咬合:A:[  ]B:[  ]


   A:1、中性合  2、远中合  3、近中合  4、不明


   B:1、尖牙保护合  2、双侧平衡合  3、单测平衡合  4、铰链型合  5、不明


   个别牙错合(牙位加类型):


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