关键词：楔状缺损
 
    楔状缺损是常见的牙体硬组织非龋性疾病之一，其治疗主要采用牙色材料充填修复。作者应用复合体材料并改良传统方法治疗楔状缺损，其疗效如下：

　　1  材料与方法

    临床上收集患牙158颗，其中上颌牙119颗，下颌牙39颗。将患牙随机分为两组，若同一患者对称患有楔状缺损则分别放入两组，各组消毒隔湿，深楔状缺损用Dyract适量盖髓。传统组直接涂布Prime/BondNT牙本质粘结剂光照10 s，Dyract复合体充填。改良组先磨除楔状缺损表面，暴露新鲜牙本质层，再采用牙釉质酸蚀凝胶酸蚀牙釉质层30 s后，同上法Dyract复合体充填修复，并给予调牙合。

　　2  结果

　　3  讨论

    充填材料是否脱落取决于充填材料与牙体组织的粘结强度、边缘密合度以及咬合力积累所导致的充填材料疲劳等。Dyract复合体具有操作方便、色泽逼真、释氟、兼有机械固位和离子键、与牙体组织结合力强等优点。但自酸蚀体系Prime/BondNT牙本质粘结剂与牙釉质结合效果较牙本质稍差，影响到充填体与牙体组织的粘结强度和密合性。改良后的充填方法从增加粘结强度、提高密合性、减少微渗漏、减少牙合力积累、刺激充填材料疲劳这几方面提高了复合体充填修复的成功率，不失为一种值得推广的方法。