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螺旋状种植体在修复前牙缺失中的应用
作者:作者佚名 日期:2007年01月24日 来源:不详 浏览:

核心提示:【摘要】用钛人工牙种植体对62例前牙缺失患者作了106颗种植与修复,获得满意的效果。1 材料和方法 1.1 种植材料  采用华西医科大学卫生部口腔种植科技中心研制的CDIC螺旋状种植体、种植机及其相关器械。1.2 临床适应症  1)全身健康,牙槽嵴高度和宽度适当,牙龈无炎症;  2)颌间距离适中,种植后有良好的咬合关系;  3)本人自愿并能按时复查1.3 术前准备  术前常规拍摄牙片或颌骨全景片,血液常规检查,口腔检查,对已有的活动义齿在术前3~5天摘除。1.4 种植方
【摘要】用钛人工牙种植体对62例前牙缺失患者作了106颗种植与修复,获得满意的效果。1 材料和方法 1.1 种植材料  采用华西医科大学卫生部口腔种植科技中心研制的CDIC螺旋状种植体、种植机及其相关器械。1.2 临床适应症  1)全身健康,牙槽嵴高度和宽度适当,牙龈无炎症;  2)颌间距离适中,种植后有良好的咬合关系;  3)本人自愿并能按时复查[1]1.3 术前准备  术前常规拍摄牙片或颌骨全景片,血液常规检查,口腔检查,对已有的活动义齿在术前3~5天摘除。1.4 种植方法  局部用2%利多卡因(含肾上腺素)局部浸润麻醉,种植机转速控制在2000转/分以内,用左手拇、食指扪住唇腭或唇舌侧,用先锋钻直接在种植部位的粘膜及骨组织上钻孔至所需深度,用丝锥成形,将钻孔用生理盐水冲洗干净,将种植体旋入,调即可。1.5 修复方法  在种植体上做暂冠修复。术后拍摄X线片,了解种植体的就位情况,并常规口服抗菌素,按时复查。 2 临床资料及结果   本文共收集62例,其中男性40例,女性22例,最大年龄68岁,最小年龄24岁,平均年龄32岁。种植部位见表1。 表1 种植体植入部位和数量   上颌骨 下颌骨 合计 1 2 3 4 数量 66 28 4 4 2 2 0 106 占% 62 26 3.8 3.8 1.9 1.9 0 100   所有成功病例均在术后3~6个月经摄X线牙片检查,与骨组织完全结合,种植体稳定,粘膜色泽正常,作恒久烤瓷牙冠修复。经过7个月~7年的随访,有4颗种植牙失败,其原因见表2。 表2 种植失败原因 失败原因 感染 过早咀嚼 病例选择不当(咬合过紧) 合计 例数 2 1 1 4 占% 50 25 25 100 3 讨论 3.1 人工种植牙的临床疗效早已被临床证实。它具有体积小,手术创伤小、术后反应轻、程序简单,易操作。种植义齿修复后咀嚼功能恢复良好,美观,舒适卫生,特别对前牙修复有独到之处。3.2 对多个(3个或3个以上)牙缺失,利用事先制作的模板引导种植,效果良好。模板能够将修复体设计直观、准确表达给外科手术操作者,使术者在手术中能兼顾颌骨解剖条件和考虑以后修复体支持的需要,将种植体植入最适当的部位[2]。手术一定在严格无菌条件下操作。仔细检查种植体的消毒有效期,由于忽视此点造成2颗种植体感染失败,教训深刻。后经过重新种植,目前效果良好。3.3 严格选择适应症,一例因咬合过紧,使种植后形成咬合创伤,致种植失败。患者同医师配合也很重要,种植术后患者不能在3个月内用力咀嚼,以免失败。3.4 冠修复不能压迫牙龈,舌侧应有利于自洁的清洁沟。  有条件的患者,经3~6个月随访,X线牙片显示骨结合形成,无松动,无叩痛等,利用烤瓷冠修复,效果更佳。种植牙远期效果关键是正确的手术操作和适应症的选择,以及患者和医师的配合。注重手术后和修复后的保护和护理也很重要。

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