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糖尿病与口腔疾病
作者:admin 日期:2012年02月08日 来源:互联网 浏览:

核心提示:糖尿病在我国的发病率有很明显的增高趋势,口腔中可发生糖尿病性牙龈炎、牙周炎。牙龈呈深红色,肿胀,易出血或剥脱,牙周容易发生牙周脓肿,而且经常复发。

  糖尿病在我国的发病率有很明显的增高趋势,病人主要表现为血糖及尿糖升高 临床上出现多饮、多食、多尿和消瘦的三多一少症状。糖尿病患者常可导致多种器官的营养不良性病变,在口腔中可发生糖尿病性牙龈炎、牙周炎。牙龈呈深红色,肿胀,易出血或剥脱,牙周容易发生牙周脓肿,而且经常复发。
  
  糖尿病有哪些口腔并发症?
  
  糖尿病患者常见的口腔并发症包括:牙周炎、牙龈炎、口腔粘膜病变、龋齿、牙周膜吸收及牙槽骨吸收,进而出现牙齿松动脱落以及腭部炎症、口腔粘膜霉菌感染等。口腔病变可以作为发现糖尿病的线索,在一定程度上与糖尿病互相影响。
  
  口腔粘膜病的症状包括嘴干 口唇粘膜灼痛、瘀血、水肿或痛性干裂 病人的口腔粘膜抵抗力下降,细菌和真菌肆意生长,严重者可引起球菌或酵母菌性口炎,甚至造成组织坏死。血糖控制不佳者。龋齿发生的机会也会增多,而且龋洞进展迅速,牙齿破坏严重。有人认为这是由于患者唾液流量减少。冲洗作用减弱,而且唾液中含糖量增加的结果。
  
  糖尿病患者得牙周病的机会增多,患者常有牙龈充血、肿胀、增生 最终导致牙槽骨破坏和牙齿松动。不少病人年龄不大却满口牙都脱落,因而显得老态龙钟。
  
  如何进行治疗呢?
  
  1.首先,控制血糖指标。积极治疗糖尿病,把血糖控制在理想范围内,这是糖尿病口腔疾病治疗的基本措施。然后,护理好您的牙齿和牙龈。并每隔半年定期进行口腔体检。如果要避免得鹅口疮(一种真菌感染),并控制住糖尿病,请勿吸烟;如果戴了假牙,您要每天取下来清洁。控制好血糖还能有助于预防或减轻糖尿病引起的口干。
  
  2. 清洗、上药:当糖尿病患者牙周炎严重,血糖水平较高一般情况很差时,暂不做其他处理。可先用0.1 5% 洗必泰液含漱,或2% ~3% 碳酸氢钠液冲洗清洁患处,然后局部涂以3%碘甘油。
  
  3 洁治术:当全口牙周炎组织炎症基本控制,应做初步洁治术 最好每半年或1年进行1次洁治术。
  
  4. 刮治术、袋内襞刮术、龈切除术、龈翻瓣术等:全口洁治术后,牙周炎症基本控制、血糖稳定(接近正常即可)和全身状态较佳者,可选择上述治疗。
  
  5.切开引流:对牙周脓肿,须及时切开引流,以免炎症扩散。
  
  6.其他治疗:龋齿充填、根管治疗术、拔牙、牙结扎固定术等,可根据患者不同情况酌情选用。
  
  怎样预防糖尿病性口腔疾病?
  
  糖尿病患者口腔内含糖量较高,加上病人免疫功能下降,有利于细菌生长繁殖。糖尿病患者预防口腔病变的原则是:控制血糖,注意口腔卫生和口腔保健,积极、正确地处理牙龈炎和牙周炎。
  
  1.洁牙保健:
  
  洁牙是口腔卫生保健和防治疾病的重要措施。牙结石可在短期内迅速形成,由于结石的沉积,牙龈被剥离,牙周膜被损坏,牙周袋也就很快形成。这样使食物残屑很容易在牙周袋内嵌塞,利于微生物生长,加重了牙周组织的破坏。常言说: "病从口入,"洁牙可以消除IZl腔和牙列局部的许多致病因子,去除牙石、菌斑和烟斑,治疗口腔牙周炎和牙龈炎,并可及时发现龋洞和减少龋病的发生,预防口臭和异味。保证人们在社交活动中的良好形象,这在许多发达国家已广泛应用,建议大家半年左右就洗一次牙。
  
  2.提高刷牙质量:
  
  牙齿在rl腔内排成牙列而行使咀嚼功能,两个牙相邻间均有邻接和间隙,正常时牙间隙有牙龈组织充满,所以牙列不是一个平板,往往在牙间隙内容易存留异物和细菌,人们在刷牙或进行其他口腔护理时,往往对这一点注意不够。另外,刷牙时大家较注意牙列外侧的清洗。而不注意口腔内侧的清洗,所以这些部位往往存在牙石和菌斑;由于怕刷牙时牙龈出血,刷牙的质量也就下降,牙齿可很快出现松动、无力、伸长感等一系列症状,甚至有的患者早期就有全口牙齿的脱落。
  
  3.科学的口腔清洁方法:
  
  口腔清洁不能完全依赖牙膏,正确的方法才是根本。牙科医生会告诉你在刷牙以及使用牙线清洁牙齿时可能需要特别关注的口腔部位。除定期咨询牙科医生外,还有一些简易的方法是每一个人都能做到的由此可以大幅降低引发龋齿。牙龈疾病以及其他牙齿问题的危险性。这些方法包括:
  
  每天彻底刷牙两次。选择有圆滑刷头的牙刷
  
  保持均衡的膳食,并且限制在正餐之间的零食。
  
  在牙科医生的指导下,适当地使用含有氟化物的口腔护理产品。包括牙膏和漱口水等。
  
  正确刷牙应该通过短距离、较轻缓的移动 特别注意牙龈线、难以触及的牙齿背面以及补牙、假牙冠或者其他修复过的部位,至少持续两分钟。
  
  4.刷牙的正确步骤:
  
  清洁牙齿前侧时,使刷毛与牙面成45度角,顺着牙龈线上下轻刷每个牙齿。
  
  清洁后牙内侧时,将牙刷放在牙龈处,从下往上,或从上往下刷。
  
  清洁前门牙内侧时,用牙刷前端刷毛上下轻刷。
  
  清洁咬颌面时,来回轻刷每一个牙齿。
  
  控制血糖,保持口腔清洁,杜绝Vl腔疾病的滋生,建立健康的生活质量。

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