国际上发达国家的口腔商业医疗保险运作方式
从经济学角度上看，商业保险组织大都采取以收定支，量入为出的收支方式，在一定时期内，保险组织的筹资比例和金额是确定的，因此，它对医生、医院的补偿总量也应该是确定的。保险组织为了自身的生存和发展，保证基金的收支平衡，保证保险目标的实现就必须对医生、医院采取各类的监督制约措施。保险组织在投保人（病人）、医生、医院这四个关联因素中处于核心地位，它通过经济杠杆来控制投保人的流向和保险费的交纳、支出，控制医生选择投保人的数量和范围，控制医院的经营方式及医疗费用的上涨，控制投保人、医生、医院的数量，从而真正达到保险组织少付钱多收钱，投保人少花钱看好病，医生多增收少风险，医院低成本高收益的目的。 商业保险组织主要通过对投保人、医院、医生的运作实现系统控制。 一、商业保险组织对病人（投保人）的运作方式 1、单一补偿制 对投保人而言，只要按照保险公司的要求向保险公司交纳一定的保险金，在规定的保险期内，投保人患病就诊、住院时，先由投保人直接支付医疗费用给医生和医院，然后将支付后的账单交至保险公司，再由保险公司以补偿的形式给投保人。 2、有限支付制 投保人看病、住院所花费的医疗费用，是经过保险公司对投保人医疗全过程的费用进行有限的支付。这种有限的支付分三类：折扣法、最高限额法、共同支付法。 3、预付费用制 投保人按照保险公司的要求交纳固定的保险金后，即可享受由保险公司提供的全部的医疗服务，投保人不再支付额外的任何费用。保险公司实施这种预付制对投保人有许多限制条件，采用这种制度之前，保险公司要对投保人的经济状况、生活水平、健康状况、年龄等情况进行调查和确认。
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