国家临床重点专科牙周病专业评分标准(试行)

本标准分五个部分,实行量化千分制,其中”基础条件”占100分,”医疗技术队伍”占200分,”医疗服务能力与水平”占400分,”医疗质量状况”占200分,”科研与教学”占100分.
标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据.
标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分.
“基础条件”中对椅(床)位数有专项要求的,服从专项要求标准.
学科带头人是指具有正高级职称,专科临床水平高,教学和科研组织管理能力强,能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人.
学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平,作为学科带头人后备力量的正高级职称人员.
七,本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员.其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上,年工作时间8个月以上.
八,此标准用于答辩评比和现场检查.”检查内容”中标明”△”符号的,用于答辩评比.对于答辩评比的内容,必要时将在现场检查时进行复核.
序号
检查内容
标准分
检查方法
评分标准
备注
一
基础条件
100

1
发展环境
(10)
医院专科建设发展规划
5
查相关医院文件,会议纪要等材料
组织完善,规划健全合理,执行效果好,得满分;无组织机构不得分,无发展规划不得分
医院有扶持专科建设的政策或措施
5
查有关资料
政策,措施齐全,得满分;无明确的政策或措施不得分
2
专科规模
(30)
独立建制,科室布局合理
10
现场查看科室布局,就诊流程指示,科室标识
专科设置符合相关标准,科室标识规范,清楚,得满分;达不到标准,不得分.
椅位数
10
具有至少15台牙科诊椅的独立诊室(病区)
15台牙科诊椅得5分,每增加2台牙科诊椅加1分
每椅净使用面积≥8-12平方米,(业务用房不包括辅助用房)
10
每椅使用面积=业务用房面积/椅位数.查医院有关文件,并实地查看
≥8平方米得10分;每减少1平方米扣2分;少于6平方米不得分
3
支撑条件
(30)
相关科室能够满足专科发展需要
10
查看临床检验,辅助治疗,科研实验室:
有检验科,放射科,病理科得5分
有科研实验室得5分
医疗设备能满足牙周专科开展全部技术项目需要,具有先进性和适宜性
10
现场检查
相关设备设施满足需要得10分.
超声洁牙机15台并有龈下工作头50个,得2分;
有Gracey刮治器100套,得2分;
有刻度的牙周探诊50根,得1分
有牙周专科手术器械10套,得2分;
有牙周显微手术器械及显微镜,得1分;
有拍摄根尖片,曲面断层片,锥形束CT设备得2分.
医院对专科经费投入情况
10
查医院账薄,报表,核对有关数据
评估前5年投入≥400万元得满分,每减少50万元扣1分;少于100万不得分;未专款专用的,不得分.
4
科室管理
(30)
科室有详细的发展规划及具体实施计划
5
查看资料
科室规划现实合理,得满分;
诊室(病区)整洁,管理有序
5
看现场及有关资料
诊室(病区)整洁,管理制度落实到位,各项工作合理有序,得满分;
依法执业,落实医疗核心制度
5
查看资料
包括医疗核心制度在内的规章制度健全,得满分
遵守诊疗技术操作规范
5
查看资料
制定标准操作规程,执行到位,得满分;无操作规范不得分
科室有质量管理方案和有风险防范预案,并组织落实
5
查看资料
质量安全有保障和处罚机制,安全管理到位,效果好,得满分
岗位职责明确,行业作风优良,科室人员团结协作,有良好的医德医风
5
查看资料
岗位职责明确,分工合理,职责落实,无违规违纪,作风优良,得满分
二
医疗技术队伍
200
5
整体实力
(30)
形成技术团队,整体技术实力较高,各级医师掌握相应技术能力,并能得到持续提高
30
查有关资料,医师技术能力考核
医护人员配备满足工作需要得5分
处理疑难病例能力强得10分
各级医师能掌握相应技术得10分
对中青年医师培养和锻炼得5分
6
学科
带头人
(20)
学术地位
5
查有关资料
正高专业技术职称得2分;博士生或硕士生导师得1分;国家级学术委员任职得1分;国家级期刊任职得1分.
临床能力
10
查有关资料
能够掌握代表本专业先进水平的技术得4分;具有本专业疑难病种较高的诊治能力,诊疗效果好得4分;年主持开展新技术新业务1项以上得2分;
(附: 先进技术指开展游离龈移植,转位瓣手术,结缔组织移植术,PRP,PRF,PAOO,显微牙周科手术等国际先进或国内领先的手术.疑难病例指侵袭性牙周炎,重度慢性牙周炎,系统性疾病在牙周表现等).
教学科研水平
5
培养研究生等级,数量,承担科研课题,发表学术论文,获得科研成果,专利
主持在研国家级课题1项以上得2分;SCI收录临床方向论著2篇得1分;获得省级科研成果二等奖1项以上得1分
学术带头人(20)
数量
5
查阅相关资料
有2个以上明确的学术带头人得5分,少1名扣3分
学术地位△
5
查阅相关资料
正高专业技术职称得2分;博士生导师得1分;国家级学术委员任职得1分;国家级期刊任职得1分.
临床能力△
5
查阅相关资料
能够掌握代表本专业先进水平的技术(提供病例2份)得2分;具有本专业疑难病种的较高诊治能力,诊疗效果好(提供病例2份)得2分;年主持开展新技术新业务1项以上得1分;
(附: 先进技术指开展游离龈移植,转位瓣手术,结缔组织移植术,PRP,PRF,PAOO,显微牙周科手术等国际先进或国内领先的手术.疑难病例指侵袭性牙周炎,重度慢性牙周炎,系统性疾病在牙周表现等).
教学科研水平△
5
查阅相关资料
评估前5年:主持在研国家级课题1项以上得2分;SCI收录临床方向论著2篇得2分;获得省级科研成果二等奖1项以上(前3名)得1分.
7
[NextPage]学科骨干(60)
数量
20
查有关资料
有学科骨干人员2人,能够满足各专业方向可持续发展的需要,得12分,多1人加4分,最多得20分.
学术地位
5
查有关资料
均任省级学术团体委员以上职务得5分,1名不符合需要扣1分
临床能力
30
从事临床工作(出门诊,院内会诊,病历讨论,手术等)情况;
主持开展新技术新业务情况;查有关诊疗记录,应邀做临床报告次数,被邀请参加院外会诊次数
能够掌握代表其专业方向先进水平的技术(病例1份)得6分;具有其专业方向疑难病种的较高的诊治能力,效果好(病例1份)得6分;有技术水平持续提高的制度保障得1分;年主持开展新技术新业务1项以上得12分;
(附: 先进技术指开展游离龈移植,转位瓣手术,结缔组织移植术,PRP,PRF,PAOO,显微牙周科手术等国际先进或国内领先的手术.
疑难病例指侵袭性牙周炎,重度慢性牙周炎,系统性疾病在牙周表现等)
教学科研水平
5
查有关资料
评估前5年承担临床教学和带教任务,承担省部级以上课题得3分;5年内有SCI收录论著得1分;承担本科生以上的教学工作得1分.
8
医师队伍
(30)
年龄结构
10
查档案资料
老中青层次分明,结构合理,得满分.
学历结构
10
查学位证书原件,研究生学历人员比例不低于70%
研究生学历人员比例≥70%,得6分;每增加10%加2分,最高10分.
职称结构
10
查职称证书,高级,中级,初级人员占医师总数比例为3:4:3(注解初级医师)
各级人员比例可上下浮动20%范围
9
护理队伍
(20)
人员数量,年龄结构,学历结构
10
查有关资料
人员数量满足要求(≥8人,)得2分;结构合理得1分;学历结构合理,大专以上占50%得1分,有本科学历护士加1分.
护士长能力
5
查有关资料
护士长业务水平高,管理能力强,符合科室工作要求,得满分;不达标,酌情扣分
护理专科业务培训及能力
5
查有关资料
经常性开展业务培训,专家门诊有四手操作配合(≥95%),普通门诊护理配合:椅位/护士应至少4:1整体护理业务能力强,得满分;
10
人才培养
(20)
人员培养情况
10
查有关资料
评估周期内毕业博士生大于8人,硕士生大于8人,得10分.不达标,酌情扣分或不得分.
进修学习情况
10
查看有关资料
全科人员继续教育达标率100%,得5分; 5年到国外专业进修人次数2人次得2分,每增加1人加1分,最多5分.
三
医疗服务能力与水平
400
11
总体水平
(40)
专业设置合理,整体实力强,特色突出
25
查阅牙周系统治疗病例和特色诊治病例资料,评价专科技术的总体水平和其地位
能够独立开展三级医院常规临床技术项目(牙周基础治疗至少含口腔卫生指导,龈上洁治,龈下刮治及根面平整;牙周维护治疗)(应提供牙周系统治疗病例20份)得10分,开展基本的牙周手术治疗(提供病例10份)得5分;开展游离龈移植,转位瓣手术得5分;专业特色显著,开展结缔组织移植术,PRP(PRF)或PAOO,显微牙周科手术等国际先进或国内领先的手术,得5分.
平均年门诊人次(初,复诊)
5
查有关资料,平均年门诊人次不少于1.5万
其中复诊人次不少于40%
根据专科医师数量和专科规模,年门诊人次少于1.5万扣3分,复诊人次占20%-39%扣1分,复诊人次少于20%扣2分.
诊椅使用率
5
查有关资料
≥93%,得满分;每下降1%扣2分;低于85%不得分
疑难病例比例△
5
查有关资料
患者中疑难病例(侵袭性牙周炎,重度慢性牙周炎,系统性疾病在牙周表现等)比例应大于30%;得5分;20%-29%得3分;10%-19%得2分,低于10%不得分.
12
专科
建设
(50)
专业与专科发展适应性
25
查有关资料
专业与专科发展相适应,人员分工合理,得满分;不达标,酌情扣分
专业的技术水平和服务能力
25
查有关资料
专业具有较高的技术水平和服务能力,得满分;不达标,酌情扣分
13
技术特色
(60)
技术特色和先进性
60
根据医院提供的技术(2-3项),评定其先进性
国际先进,国内领先以上,在国内开展例数排名居首位,得满分;不达标,酌情扣分
14
诊治能力(130)
能否独立诊治本专科主要病种
20
查有关资料(前五年,按年度分类)
能够独立诊治《临床诊疗指南》中规定的病种,得满分.否则,酌情递减
主要病种诊疗效果,并发症,合并症发生
60
抽查2-3个,每个病种抽查10份病历,评估该病种的诊断标准是否恰当,治疗手段是否合理,疗效是否满意,并发症合并症发生率如何
诊断标准恰当,治疗手段合理,疗效满意,并发症合并症发生率低,得满分,有一份病历1项达不到上述标准,扣1分
疑难重症诊治能力
50
抽查10份病历,查疑难重症病例所占比例,评估疗效,查看相关资料
患者中疑难重症病例≥30%(根据专科不同酌情调整),治疗方案合理,疗效确定,得满分;不达标,酌情扣分
15
创新能力
(80)
对新业务,新技术开展的计划性和实效性
10
查项目管理资料,项目开展是否经过论证,评估,是否按期完成并产生效益
有计划,已开展并产生良好效益,得满分;不达标,酌情扣分;无计划,未开展不得分;未产生效益不得分
新业务,新技术开展情况及新成果转化能力
30
组织相关专家认证;列出3项代表本专科技术水平的项目
达到国内先进,填补国内技术空白每项10分;达到国内先进,填补省级技术空白每项8分.不达标,酌情扣分
新业务,新技术的开展是否遵守技术准入制度
10
查相关管理办法等资料
遵守相关准入制度,得满分;不达标,酌情扣分;未制订遵守准入管理制度,不得分
新业务,新技术研究与开发能力
30
查有关资料
有临床研究与开发课题和新技术应用,转化能力强,得满分;不达标,酌情扣分;
16
辐射能力
(40)
年诊治患者中省外患者比例
8
查有关资料
年诊治患者中省外患者比例≥10%得满分;不达标的酌情扣分.
接进修医师来源情况
8
查有关资料
来源于三级医院比例≥50%得8分;≥30%得5分;≥20%得3分;低于20%不得分
或来源于外省市医院比例≥50%得8分;≥30%得5分;≥20%得3分;
或有来源于国外得8分
对其它医院技术帮建情况
8
查有关资料,调取下级医院相关资料
对≥3家医院进行技术帮建,并取得明显效果,得8分;帮建不足3家,根据帮建效果,酌情打分
技术推广情况
8
查有关资料(纳入卫生行政部门技术推广项目目录数量;举办技术推广培训班情况)
技术推广项目每年1次(共计5次)得8分,多1次加1分,最多10分.不达标不得分.
受邀在国际学术会议上作报告情况
8
查有关资料