口腔执业医师考试要点——张力创口缝合法
张力创口缝合法:组织缺损在缝合时即产生张力,若不处理而勉强缝合时,势必发生,创口裂开、继发感染和愈合不良等问题。因此,对有张力创口应在缝合前后采取减张措施。
1) 潜行分离:适用于张力较小的创口,即在创口两侧行锐性潜行分离,使其在无张力的状态下拉拢缝合。
2) 辅助减张法 : 潜行分离后仍感有一定张力,即可采取此法,常用的有纽扣减张法,火棉胶、松香乙隧元菌纱布、蝶形胶布粘贴减张法和唇弓减张法等。
3) 附加切口减张法:组织缺损过多、广泛潜行分离后仍感张力很大时,可采取此法扩大潜行分离的范围 分散和松弛创缘张力 ; 也可采取局部皮瓣转移的方法减轻或消除张力,保证创口愈合。